渐冻症中医辨证新视角：从脾胃论治探析

渐冻症（肌萎缩侧索硬化症）是一种运动神经元进行性退化的神经系统疾病，患者从局部肌肉无力逐渐发展为全身瘫痪，现代医学尚无有效治疗手段。中医将其归为“痿证”范畴上运动神经元瘫痪特征，提出“治痿独取阳明”的核心理论，通过调理脾胃功能、改善气血生化，为延缓病情进展提供独特思路。

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### **中医辨证分型与论治**

#### **1. 脾虚湿困证（早期阶段）**

**症状特点**：四肢困重无力，肌肉轻微震颤，食欲减退，舌淡胖苔白腻。

**病机分析**：脾失健运，湿浊阻滞经络，气血运行不畅，筋肉失养。

**治法方药**：以健脾化湿为主，常用党参、白术、茯苓、薏苡仁等，辅以鸡血藤通络活血。

#### **2. 脾肾两虚证（进展期）**

**症状特点**：肌肉萎缩明显，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。

**病机分析**：脾虚及肾，阳气不足，温煦失职，筋骨失于濡养。

**治法方药**：温补脾肾上运动神经元瘫痪特征，药用黄芪、巴戟天、淫羊藿、杜仲等，佐桂枝温通经脉。

#### **3. 元气衰败证（晚期阶段）**

**症状特点**：全身肌肉萎缩渐冻症中医辨证新视角：从脾胃论治探析，呼吸困难，吞咽困难，舌瘦红少苔上运动神经元瘫痪特征，脉微细。

**病机分析**：久病耗伤元气，阴阳两虚渐冻症中医辨证新视角：从脾胃论治探析，五脏俱损。

**治法方药**：大补元气，急用人参、附子回阳救逆，辅以熟地黄、山茱萸滋阴填精。